一组关于遗传性疾病的问答 针灸治疗癫痫发作的具体方法

一组关于遗传性疾病的问答 针灸治疗癫痫发作的具体方法

　　问：一对夫妻，妻子婚后才知道丈夫有癫痫，请问下一代出现癫痫儿的可能性有多大？

　　答：癫痫的病因较复杂，可以由环境因素如产伤、脑外伤、感染等后遗症引起，也可以由遗传因素所致。需经神经科医生会诊，如果是原发性癫痫，则要了解一下患者的家族史。如果是常染色体显性遗传，则生育患儿的风险是50%。经验风险率如下：

　　问：生了一个严重先天性聋哑患儿，这个孩子除了单纯聋哑并没有其他异常表现，再生育会不会再出现聋哑儿

　　答：聋哑是非常复杂的症候群。有遗传性的，也有环境因素引起的；有先天性的，也有迟发的；有单纯性的，也有合并其他畸形的；有完全性的，也有不完全性的；可以耳鼻喉科专家做一个初步诊断。据估计，耳聋发病率为0。1%，与遗传因素有关的病因有100多种，有高度的遗传异质性。先天性耳聋包括常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传，也有部分原因不明者中相当一部分为多基因遗传。

　　问：生育过一个先天愚型的患儿，又一次妊娠了，会不会再生同病的孩子？

　　答：先要核实患儿的核型。然后会考虑到孕妇的年龄，如果超过32岁则再发的风险会较大。如果发现孕妇是易位型携带者，则风险率大大增高，可以捉绒毛、羊水细胞的产前诊断。

　　问：一位妇女几年来一直在某化工厂工作，非常担心孩子出现畸形，应该注意点什么？

　　答：首先应该告诉医生自己的具体情况，比如经常接触哪种物质，接触时间的长短，接触程度如何，是密切接触还是一般接触？在妊娠的哪个时期接触过。因为妊娠的20-60天是高度敏感期，胎儿易受累，但2个月后胎儿的敏感性迅速降低。如果是射线接触，可做外周血染色体检查等，确定是否照射过量的证据。到妊娠14周就可以通过B超检查，发现胎儿的真实情况了。

　　了解了以上的知识之后，我想有的准爸爸准妈妈一定有了一些疑虑，其实，大部分健康的父母是完全可以孕育出一个健康的宝宝的，这一点您大可放心，如果您还是有些担心的话，就应该好好进行产前诊断。

　　体针

　　取穴主穴：大椎、腰奇、水沟、后溪。

　　配穴：百会、陶道、鸠尾、内关、神门、丰隆、筋缩、太冲。

　　治法以主穴为主，据症情酌取配穴2～3穴，大椎穴以26号针，上斜30度角进针1.5寸左右，当病人有触电感，即退出几分留针。腰奇亦须深刺、重刺。主穴留针15分钟，配穴一般不留针。大椎、腰奇去针后可加拔火罐。每日1次或隔日1次。

　　疗效评价疗效标准：1、显效：针刺后半年以上未发作或发作明显减少，发作持续时间明显缩短;2、有效：针刺后发作减少，发作持续时间缩短;3、无效：治疗前后变化不大，或一度好转，后又恢复至治疗前状态。

　　以上法治疗149例。总有效率65%～88.9%[6，7]。

　　穴位注射

　　取穴主穴：分2组。1、间使、外关;2、神门、后溪。

　　配穴：分2组，与上对应。1、鸠尾、百会、章门、本神、大陵;2、鱼际、阳溪、三阴交、足三里、丰隆。

　　治法药液：05%普鲁卡因生理盐水溶液、维生素B1注射液，任取一种。

　　每次选一组穴。以5号齿科针头深刺得气或出现感传后，推入药液。普鲁卡因每穴注入5毫升，维生素B1每穴0.3～0.5毫升。每日一组，交替轮用，10次1疗程。

　　疗效评价治疗145例，有效率为82.1%[8]。

　　头针

　　取穴主穴：额中线、顶中线、顶旁1线、病灶相应区、癫痫区。

　　配穴：情感区、感觉区、胸腔区、枕上正中线。

　　病灶相应区位置：须依照脑电图表现，确定其病灶部位，在相应的头皮区域取穴，主额、顶、枕、颞等区。

　　情感区位置：在运动区前，距该区4.5厘米的平行线上。

　　癫痫区位置：风池向内1寸再向上1寸，在斜方肌尽头处。